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医疗互助基金是什么

医疗互助基金是什么23篇

时间:2025-12-01 作者:问候句子网

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

为增进战友之间的感情,加强战友的沟通与联系,现根据多数战斗在__战友的倡议,拟于20__年8月1日(星期三)组织一次战斗在__的战友聚会,现将本次活动的初拟方案征询如下:

一、聚会目的

通过聚会重温那一起走过的日子,重温战友最真挚的友谊,加强战友间的联系,相互交流学习,互相支持帮助!增强战友间的凝聚力、向心力、战斗力!把当年入伍的战友们聚到一起来,尽情享受战友相聚的温馨,说说知心话,叙叙当年情,回首往事、交流感悟、相互鼓舞……回忆峥嵘岁月,增进战友情感,激发新的斗志,开创新的天地!

二、聚会指导思想

以加深和拓展战友之间的友谊为宗旨,以提高战友之间凝聚力为目标,以促进战友之间经验交流与沟通为目的。

三、聚会原则

1、坚持自愿的原则

2、坚持AA制原则

3、坚持财务公开原则

4、坚持一切从简原则

四、活动主题

相约_城 重温记忆 常来常往 互相共赢

五、聚会人员

战斗在__的战友。

六、聚会时间和地点

1、聚会时间:20__年8月1、2日两天

2、聚会地点:

3、聚会内容:

一是自我介绍

二是商议成立有关战友协会的事谊

三是聚餐

四是自由活动

七、聚会经费

本次活动完全是自愿自发的,费用实行自筹AA制。费用主要用于聚会活动的场地就餐等。暂定经费_×元/人。所有费用在战友的监督下透明使用。

八、具体操作方法与步骤

(一)调查了解,摸清情况。前期对战友的基本情况进行大致了解,并分别与各战友取得联系,征求意见和建议,了解对这次聚会的支持率和参与度,摸清本次聚会人员要求和参加人数。

(二)集思广益,分步实施。在广泛征求多数战友同意的情况下,决定举办本次聚会活动的具体活动内容,具体时间,具体地点以及具体酒店场所,并由战友协会组织拿出初步意见。

(三)成立组织,明确责任。为了统一意见避免无头苍蝇一盘散沙,各做主张,人心涣散,盲目蛮干的行为,达到思想合心,行动合拍的目的,保证这次战友聚会圆满成功,需成立聚会战友组织协会。组织协会人员具体负责活动方案的审核,聚会的组织实施和日程安排以及今后举办类似的聚会活动等内容。

战友协会设:会长1名,副会长2名,财务管理1人,成员若干。协会需成立如下工作组:

1、联络组:负责对外联系及相关人员邀请。

2、会务组:负责接待、报到安排等。

3、保障组:负责聚会场地联系、会场布置、采购、交通等。

4、宣传组:负责摄影、通讯录、纪念册、聚会光盘的编制。

5、财务组:负责制定人均费用预算、收费、费用支出及财务公开等项工作。

九、职 责

1、按照聚会日程安排,统一进行活动。

2、搞好各地战友之间的沟通联系,搞好全体战友相关情况搜集、汇总,形成战友通讯录。

3、各战友都要讲团结,讲风格,互谅互让,避免斤斤计较,力争把这次聚会办成、办好、办得圆满。

十、聚会流程

1、确定时间与地点后,由战友协会组织联络人员向所有报名战友发放网络邀请函,或发短信通知,一个不漏。

2、下午14点达到聚会地点并签到。

3、14点半聚会正式开始,由总策划人进行致辞,重温昔日战友情。

4、18点半烧烤。

5、21点半自由活动。

6、2日中午12点午餐后活动结束。

十一、前往路线

1、公交:

2、自驾车:

十二、 特别声明

1、本次聚会是战友间的第一次大型聚会,希望战友互相之间密切配合,团结协作,确保这次聚会达到增进友谊、提升凝聚力、加深了解、促进交流的目的。

2、希望所有战友能拥护本次活动,积极参加,并看到本聚会倡议后将你的建议或方案(包括活动地点、聚会方式、场地等)及时反馈战友组织协会以保证本次聚会的圆满成功。

3、聚会是大家的活动,不是某一个人的聚会.所以,希望每个人,都要积极主动,把活动的气氛活跃起来。

4、响应气氛,别泼冷水,莫讲阴阳怪气的话,我们都是绿色方阵走出来的有层次、有修养的人,想把聚会提高档次,我们首先自己要有良好的素质。

5、 风雨无阻,推掉一切个人事务,抛弃借口,下刀子都要来参加此次集会。

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

一、指导思想

以市委__届二次全会精神为指导,大力宣传人民军队建立的丰功伟绩和取得的伟大成就,广泛宣传我市拥军优属、拥政爱民的生动事迹,充分展示我市连续__届荣获全国双拥模范城和__届省级双拥模范城称号的共建成果,激发军地新一轮双拥模范城创建热情,增强社会各界国防观念和双拥意识,为打造创新、美丽、实力、人文、幸福同江做出贡献。

二、活动内容

开展“八项活动”:

1、开展“弘扬双拥光荣传统,军民共筑钢铁长城”主题宣传报道活动。

2、开展“爱心献功臣”走访慰问活动。

3、举办“双拥在我心,军地一家亲”双拥摄影、征文比赛活动。

4、开展“军民鱼水情,爱情进军营”军地青年联谊活动。WWW.cwh317.COM

5、开展“创建双拥模范城,社会各界献真情”社会化拥军活动。

6、举办“回眸历史、缅怀先烈,携手共建、再创辉煌”双拥工作成果图片展。

7、开展“争先创优”军地双拥先进典型评选活动。

8、举办新老兵“共叙部队情,同圆中国梦”国防形势报告会。

三、活动安排及时间

(一)开展“弘扬双拥光荣传统,军民共筑钢铁长城”主题宣传报道活动

宣传我市军政军民团结奋斗的鱼水深情,党政机关对国防和军队建设的高度重视和大力支持,宣扬广大人民群众热爱人民军队和社会各界拥军优属的先进事迹;宣传人民子弟兵在支援国家、地方经济建设和扶贫帮困、捐资助学等方面做出的突出贡献;展示我市双拥创建成果,宣传双拥工作典型。

责任单位:宣传部、文广新局

时间:7月30日至8月1日

(二)开展“爱心献功臣”走访慰问活动。分“六个”层面开展走访慰问

1、“八一”节前夕,市领导分组走访慰问驻同部队。由市双拥办拟定《市领导“八一”期间走访慰问驻军活动安排表》报市委办公室审定。

责任单位:市委办、人大办、政府办、政协办、纪委办、组织部、宣传部、政法委、人武部、民政局、财政局、双拥办、各共建单位。

2、市委、人大、政府、政协主要领导走访慰问4名军休干部。

责任单位:市委办、人大办、政府办、政协办、民政局。

3、市委、人大、政府、政协副职领导走访慰问4名老复员军人。

责任单位:市委办、人大办、政府办、政协办、民政局。

4、市委常务书记、政府常务市长走访慰问全国优秀警察谭勇、边防工作先进个人吴业良、看望立功受奖士兵唐中华家属。

责任单位:市委办、政府办、民政局。

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

战友,指的是大概念,即有着共同军旅生活的军人,在八一建军节到来之际,已告别军营,走上不同(或共同)的工作岗位,为了怀念苦乐与共的峥嵘岁月,凝结情深意厚的战友之情,各机关、企业单位分别举行座谈会、聚餐。__饭店有着优雅环境,菜肴价格适中,服务也很亲和,做好“战友聚会”营销应该是一个很好的商机。

一、目标市场分析。

目前,____拥有一大批政府机关单位事业的客户、企事业单位客户,而这些客户之中,据了解,除了教育系统较少外,都有举办这一活动,是继婚宴之后的又一重大聚会,有着暂短而潜力无穷的市场,理由就不多讲了。

二、定价策略。

1、“战友聚会”的菜单价格要分为高、中、低等档次,合理拉大消费层。

2、“战友聚会”菜单制作要考虑将刺桐饭店的品牌菜肴、新菜及军营生活联系起来,增加氛围,以博得好感。

三、营销广告策略。

1、利用大堂放置广告,大堂口拉一条横幅。

2、手机短信群发,重点放在饭店管理层及营销人员向现有客户发短信,短信内容由饭店统一制作。

活动宗旨:通过一种感性的社会活动来提高我们酒店的知名度和美誉度,建立起我们酒店独特的企业文化。

活动内容:同庆建军佳节,共叙鱼水深

广告目标对象设置:现役士兵、军官、部队单位、军人家属

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

在办事处的工作时间已经有一年了,时间过的很快,在这一年当中,我完成了从一个在校园里无忧无虑的学子到一个在单位里忙忙碌碌的工作者的转变。一年时间不长,但我学到了在学校里学不到的业务知识,当然主要得益于领导的培养和同志们的热情帮助,静心回顾,我也为广大人民群众做了不少有意义的工作。这一年来,在社会保障事务所里我主要负责社区就业服务与管理、退休人员社会化管理和失业人员网络管理。在社区就业服务方面,能够及时的搜集并掌握驻社区各个单位、居民家庭的用人需求信息,充分调动社会力量,最大限度的满足下岗职工、失业人员的就业要求。而且根据社区就业岗位的要求和下岗职工、失业人员的职业素质特点、求职意向,向用工单位、居民家庭及时推荐。

在今年一月份,社保所召开了职业介绍洽谈会,来参与洽谈会的失业人员有两百多名,达成求职意向的有八十多人,这是我第一次作为组织者参与这次洽谈会,使我感受颇深,也让我深刻了解到了失业人员对工作的迫切要求。随着下岗人员不断的增多,再就业工程也就成为了国家政策的一个重点,所以作为我自己来讲,一定要更积极的为人民群众服务,把再就业的工作落到实处。在失业人员网络的使用上,我能够严格的按照规章制度办事。同时维护、保养好计算机的设备。因为社保所的计算机是全区联网,所以保护好计算机才能与区里更好的建立链接,才能更快捷、更方便的把报表从电脑里传输上去。在这一年中,计算机在网络上出现了一些问题,我也能及时的向有关单位反映,让他们的工作人员来检查和维修。在退休人员社会化管理工作中,我主要负责企业退休人员医疗保险方

面的问题,医保这方面工作的内容很多,也关系到退休人员的切身利益,所以也是很重要的,我能做到想为退休人员所想,做为退休人员所做,设身处地的为老人们的切身利益着想,使他们免去后顾之忧,在晚年生活中能够得到保障。

这是我主要负责的工作,但是随着社保所任务量进一步增加,我也做过其他一些工作。在劳动监察工作中,由于七月份培训,我拿到了劳动监察兼职证书,这项工作主要是对区域内的用人单位,规范他们的用工行为,督促用工单位依法签订劳动合同和交纳社会保险,并向他们宣传劳动与社会保障法律法规和有关政策的规定。在失业人员服务工作中,我能耐心的向失业人员解答一些基本的政策问题(l),在专业人员的指导下也给失业人员办理过《求职证》和档案登记,当然这还是不够的,我还要不断的增加自己的业务知识,这样才能更好的服务于基层群众。

在与社区居委会的合作中,社保所无疑是最紧密的科室之一,在我与各个社区劳动主任的接触中,他们帮我们做了不少的基层工作,这使我们的工作效率大大提高,从而让下岗与失业人员的利益得到了进一步的保障。在刚建立社保所的时候,一千六百多份档案要重新录入到新的电脑系统中,在各个社区主任的帮助下使我们如期顺利的完成了工作,从而能够更加及时的为失业人员服务。

以上是我一年来的工作情况,下面我谈谈我个人这一年来的思想与学习的情况。在思想上,我坚持向党组织靠拢,六月份我递交了入党申请书,并以一名党员的标准来要求自己。自从学习了大以来,“三个代表”的思想已深深的刻在了我的脑子里,只要我们确立和坚持“三个代表”作为我们党的根本指导思想的地位,伟大的中国共产党就会始终保持蓬勃兴旺的活力和生机,就一定能够团结和领导全党和全国各族人民,全面建设小康社会,加快推进社会主义现代化的新的发展阶段,在建设有中国特色社会主义道路上实现中华民族的伟大复兴,高举邓-小-平理论伟大旗帜,坚持解放思想、实事求是的思想路线,弘扬与时俱进、开拓创新的精神。

无论是在战争年代还是在和平时期,党员冲锋在前,退却在后,吃苦在前,享受在后,表率作用发挥得好,能凝聚、激发和感动广大群众跟着党前进。作为我们基层干部,更要从小处为群众着想,把党的温暖送到人民群众的心里,体现出三个代表的精神,使广大的人民群众更了解我们党、更了解我们党的精神,从而更加热爱我们的党,更加热爱我们的国家。在今后的工作中,我要自觉的加强政治理论学习和业务知识的学习,多向老同志学习,学习他们的经验、作风、接人待物、说话办事,加强法律意识,认真履行工作职责,不断用良好的道德标准来要求自己,使自己在工作当中得到锻炼和提高,我们是国家的一级政府,发挥好桥梁作用是我们执行好国家政策的必要前提,我会在我们温暖的集体当中团结同志、努力工作,请大家给我提出宝贵意见。谢谢!

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

20xx年12月,我来到了xx镇人民政府社会保障事务所工作。不知不觉中,一年过去了。在这一年中,在领导的培养关心,同事的支持帮助下,我逐步的熟悉了各项工作并且较为圆满的完成了20xx年度的本职工作。

在业务学习方面,我虚心地向身边的同事求教,努力争取在最短的时间内了解工作内容,熟悉工作流程,为今后的工作打下坚实的基础。

刚刚来到社保所的时候,我的工作很简单,只是熟悉业务,同时协助其他同事完成工作。经过了2个多月的锻炼之后,我可以独立完成工作了,因此所长安排了正式的职务。在这一年中,我所参与的工作有以下几项:

1.档案管理:档案接收和档案转出。

2.为档案在/转社保所的失业人员进行失业登记并办理求职证。

3.为档案在/转社保所的失业适龄人员办理再就业优惠证,使其能够享受国家给予的优惠政策。

4.为本镇农业户口人员办理农村劳动力转移就业证。

5.为前来求职的人员进行求职登记并做职业介绍,帮助其找到合适的工作。

6.为全镇60岁以上符合条件的老人办理《城乡无社会保障老年居民养老保障》待遇的申请与上报工作,帮助其能够按时享受国家给予的财政补助200元/月。

7.昌平区职业介绍中心与社保中心月报表的上报。

8.协助同事完成各项劳动局下发的调查工作。如,农村劳动力调查,纯农业无就业家庭调查。

这一年中,我在工作和学习中不断的成长,不断的用知识充实自己。虽然能够完成所交予的工作任务,但是,在工作中,也发现了自己的不足之处,因此,在今后的工作学习中,努力的完善自我,做一名称职的工作人员,希望领导和同事对我进行监督指导:

第一,自觉加强理论和专业知识的学习,提高自我的理论水平和业务能力。

第二,注意说话的语速,放慢速度,耐心的为前来咨询政策的人员进行解答。

第三,克服自己的年轻气躁的毛病,踏踏实实的工作。

第四,继续提高自身的政治修养,强化为人民服务的宗旨意识。

20xx年即将到来,我会带着更加饱满的精神和更加热忱的态度投入到工作中,积极为人民服务,做一名称职的政府工作人员。

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

一年来,自己在科领导和全体同事的关心、支持和帮助下,坚持自我严格要求、加强学习、踏实工作,在政治思想、工作学习等方面取得了不小的进步,下面把自己各方面的表现向领导和同事们作一下总结。

一、在政治思想方面。

我主动要求进步,能够严格遵守局里各项规章制度,在思想和行动上严格要求自己。一方面,注重加强自己的思想品德和职业道德修养,思想觉悟和政治理论水平得到很大提高。另一方面,通过积极参加“争先创优”、“ 热爱伟大祖国,建设美好家园”、“ 机关文化建设年”、“ 争做一名合格的公职人员”等一系列活动,对提高政治素质重要性的认识更加深刻,对投身社保事业、全心全意为人民服务的信念更也更加坚定。

二、在学习及文体活动方面。

一是加强政治理论、业务知识学习。从讲政治的高度来认识加强理论学习的重要性和必要性,坚持把学习和积累作为提升自身素质,提高工作能力的基本途径,坚持把参加各种学习活动与自学结合起来,并认真做好重点学习笔记,撰写相关心得体会,做到个人与组织相一致,理论与业务相结合。同时,通过积极参与每期的科务会、财务例会、业务经办知识竞赛等,加强了对基金财务知识、社保业务政策知识的了解、认识和学习,提高了理论联系实际的工作能力。

二是积极参加局里组织的各项文体活动。其中,代表局机关三支部参加局里组织的羽毛球赛,获得团体第一名好成绩。另外,积极参加全市机关干部才艺大赛,也赢得了荣誉。

三、工作完成情况。

一是在做好和会计账的对账工作的基础上,认真完成了定期与银行、财政专户、自治区社保局的各项社保基金收支对账工作。一方面,及时编制银行余额调节表,清理未达账项,保证了基金财务数据的准确性。另一方面,加强与财政的沟通,完成了社保基金投资国债、定期存款进行保值增值的核对统计工作。另外,完成了新系统上线以来,有关基金出纳业务的优化及问题的反馈、协调处理工作。同时,从今年1月起全局出纳正式开始使用自治区社会保险基金业务与会计一体化信息系统出纳管理进行记账工作,我按照领导安排,完成了该系统的前期测试、组织培训、问题协调反馈工作,并对各分局出纳的实际使用情况进行了必要的交流和指导。为了更好的运用出纳管理系统,后期在总结经验的基础上,进一步统一明确了出纳系统的操作流程和标准以及使用过程中的重点注意事项,大大方便了出纳人员的实际操作,提高了工作效率。

二是做好了全年区属退休教师差额工资待遇的发放工作。其一,做了大量年初的数据核对以及新增人员的待遇核定工作,为全年工资待遇发放打好了基础。其二,及时完成了按月足额正常发放及补发差额工资工作,并建立了工资发放汇总台账。其三,重点做好了退休教师个人及管理单位的来电来访来信的接待工作,避免了出现退休教师多跑腿、跑空趟的现象。其四,加强与财政厅企业处的沟通反馈,确保了区属教师个别特殊人员的待遇发放的及时性和准确性。

三是完成了城镇居民大额医疗保险的征缴、退费工作。其一,完成了全年大额医疗保险批量报盘提交银行的扣缴工作。其二,完成了各分局收缴报送的审核整理工作。其三,统一规范了业务流程,并分别建立了征缴、退费情况的电子台账,定期与各分局核对。

四是完成了各项基金支付的往来业务。其一,及时完成了基金网银支付第一步审核、上传文件操作。其二,做好了医疗保险预留保证金的划转支付工作。其三,负责完成了拨付各分局离退休医疗补助金、各险种周转金等的审核支付操作,以及后续核对整理分局红联收据的返还情况的工作。其四,完成了基金支付退票的回单登记、退费险种查询以及与结算岗的交接工作。其五,及时完成了月底录入并核对各分局收支情况,以及对各分局收入户、支出户的网银划款工作。同时,负责完成了每月汇总上缴财政专户社保基金,并向财政局报送社保基金下月用款申请额度。

五是认真做好本职工作的同时,及时完成了领导交办的其他工作和任务,并积极发挥自己的长处协助同事处理力所能及的日常事务。

四、在生活作风方面。

生活中继续发扬勤俭节约、团结互助的优良作风,并有意识约束自己的言行,努力做到:能自己解决的绝不找领导解决,能暂时凑合的绝不跟领导反映,绝不提过分和无理的要求。同时,正确处理好工作与生活的关系,以积极健康的生活状态为工作打下了良好的基础。

五、存在的问题和不足。

工作取得了一些成绩,是与领导同事的信任和帮助是分不开的,同时也意识到自身还存在着许多不足之处,与大家的期望还有差距。一是虽然在思想上始终与党组织保持一致,但在行动上积极向党组织靠拢方面做得还不够好;二是在工作中存在一定失误,虽然都及时补救,但还是影响了工作效率;三是对工作的繁杂性有时出现厌倦情绪、畏难情绪,精神状态不够好,导致进度较慢,需要认真加以克服;四是记账对账受其他工作影响不够及时,同时,因为时间紧,工作任务多,对支出户未达账项的定期清理情况也不理想。五是因为基本在财务岗工作,对具体业务经办技能掌握较少,进而导致对各项业务政策的理解和掌握程度不够,需要进一步加强学习。

针对以上的问题和不足,我将在以后的工作中认真加以克服,同时进一步提高思想政治觉悟,通过不断的学习进行弥补,克服不良情绪,积极主动的做好本职工作。在工作过程中也请领导和同事多批评多指教,使我取得更大的进步。

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

今年,XX省将深化社会保障制度改革,织密扎牢社会保障安全网,确保全省贫困人口全部纳入基本医疗保险范围。全年计划城乡居民基本养老、基本医疗保险人数达XX万人、XX万人。

XX年,XX省将全面落实综合医改分工任务,提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准,巩固完善城乡居民基本医疗保险制度,深化医保复合型支付方式改革,开展城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹制度试点,加快推进基本医疗保险异地就医算,研究医疗保险和生育保险合并实施办法。

认真落实扶贫攻坚医疗保障和救助脱贫行动计划,确保全省贫困人口全部纳入基本医疗保险范围;全面推进全民参保登记计划,建立全面、完整、准确的社会保险参保基础数据库,实现全省联网和动态更新,促进和引导各类单位和符合条件的人员长期持续参保;做好企业和机关事业单位退休人员基本养老金、城乡居民基础养老金调整工作,连续第12年调整提高企业退休人员的养老金,并同步首次调整机关事业单位退休人员养老金。

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一、我国建立长期护理社会保险制度的障碍因素

(一)经济基础和公共财政能力限制

一项保险制度的确立首先要看整个社会的经济发展水平是否能够支撑这一制度。德国在1994年颁布了社会保险法,当年德国GDP达到了2.15万亿美元,人均25860美元。20xx年日本开始实施护理保险,人均37291美元。相比之下,20xx年我国GDP折合美元9.31万亿美元,但人均只有月6767美元,排名世界第89位,远低于德日的水平。①社会保险的特点之一就是需要政府的强力支撑。我国的公共财政能力不足也造成了对护理保险制度建立的阻碍。

(二)财务阻碍因素

1.缴费能力不足

雇主与个人缴费是形成护理保险基金的重要来源。判断护理保险的财务可行性首先需要从精算平衡的角度来考察。一项研究指出,在现收现付制的情况下,如果月人均给付水平在1000、800、500元人民币时,20xx年度护理保险费率应分别达到16.24%、12.99%、8.12%才能保证基金的收支平衡,这基本相当于我国现有的医疗保险费率,无疑会给缴费者增加很大的负担。然而,20xx年全年农村居民人均纯收入8896元,城镇居民人均可支配收入26955元。但同时,我国养老机构的费用大致在500—2500元/月的范围内,其中收费在1000元以下的根本不能承担对失能老年人的长期护理。从这里就可以大致看出我国居民收入与长期护理费用之间的矛盾。

2.社会保险费率过高

与护理保险费率较高问题相矛盾的是我国现有的已然畸高的社会保险费率。至20xx年,我国各项社保缴费的总费率平均在40%以上,其中个人缴费率达到11%。相比之下,大部分发达国家的费率却和我国的水平相当,甚至较低。比如法国社会保险费率合计为45.04%,德国为41.53%,瑞典为30.43%,而日本这个数字仅为25.24%[3]。因此,护理保险财务平衡所需的较高费率与我国已有的高费率之间形成了巨大矛盾,再加之我国雇主和居民缴费能力不足,这就造成了我国建立强制性长期护理保险制度将会面临巨大的财务障碍。

(三)社会保险体制碎片化

我国现有的社会保险体制存在碎片化的特征也在一定程度上阻碍了护理保险制度的建立。德国和日本都实行了护理保险跟随医疗保险的原则,用国家强制的方式确保了护理保险参保率。在我国,现有的医疗保险制度分为城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、农村新型合作医疗,此外又有“大病保险”予以补充,这些医疗保险制度相互独立,内部机制也各有不同,统筹层次差别很大,这就给“护理保险跟随医保的原则”带来了天然的不便。

(四)缺乏健全的社会护理服务体系

1.机构护理服务供给短缺

一方面,我国从事老年人护理的养老院、护理院的床位供给在总体上是极度短缺的。根据民政部《社会养老服务体系建设规划(20xx—20xx年)》统计,截至20xx年底,全国各类收养性养老机构为4万个,养老床位仅为314.9万张,而同期我国60岁以上老年人数量就已经超过1.77亿,全国养老床位总数仅占老年人口总数的1.78%,不仅低于发达国家5%至7%的比例,也低于一些发展中国家

2%至3%的水平。

2.居家养老护理服务发展缓慢

相较于专业性很强、价格昂贵的机构养老服务,社区居家养老成本较低、占用人力资源和土地资源少,在目前财政能够用于养老事业的资金有限的情况下适合大规模推广覆盖,利于节省护理费用。此外,居家式养老更加符合我国传统“孝”文化伦理,易于群众接受。在德国,护理保险所包含的护理服务就分为在宅护理和住院护理两大类。

3.护理服务标准化建设滞后

前文中提到,护理服务标准体系对于护理保险制度的健康运行具有重大作用。但是我国目前的护理服务标准化体系还未完全建成,还没有类似老年人能力等级评价标准、护理等级评定标准等国家强制性标准的出台。护理服务标准化工作的滞后直接导致了护理保险无法根据被保险人的失能等级来判定支付方式和水平,无法根据护理机构的服务质量判断资金的使用效果。

(五)法律强制力较弱

社会保险的覆盖面需要由法律强制来实现。护理保险的建立同样需要国家通过强制力来保证参与率。我国的《社会保险法》中并没有规定护理保险的相关内容,而且即便是其他保险的具体实施办法也只是有各种行政条例所规定的。在具体实施过程中,更是存在很多不交、少交保险费的行为。所以,法律强制力较弱也给长期护理社会保险制度的建立带来了很大障碍。

(六)社会阻碍因素

1.传统养老观念的影响

在我国农村地区,“养儿防老”的传统观念依旧根深蒂固。如果儿女将老人送去养老院会被许多老人认为是“不孝”的表现。传统观念的影响导致了很多家庭不愿参与社会化的养老护理服务,而更偏好于家庭养老。但是随着我国家庭养老护理功能的减弱,其养老责任必然要向社会转移,这就要求逐步削弱这种传统的养老观念。

2.居民保险意识薄弱

目前,在我国的社会保险制度实践中,存在很多因保险意识不强而漏缴少缴保险费,甚至退保的行为。尤其是在农民工群体中出现了养老保险退保潮。居民退保的原因是非常复杂的,但很重要的原因之一就是退保人只注重眼前利益,盼望多拿工资,而对自己几十年后的养老问题并不关心。我国较高的保险缴费率也使参保人形成了保险“不值”的心态。

二、小结与展望

随着老龄化进程的不断发展,养老护理费用支付的问题迫在眉睫。但是,我国目前的经济环境、制度环境和社会环境对长期护理社会保险制度的立刻建立形成了巨大阻碍,强制性的长期护理保险在我国的可行性不强。因此,笔者认为,我国不应照搬德日的护理保险制度,而应采用循序渐进的手段,逐步建立起符合我国国情的护理保险体系。具体工作应包括以下几点:首先,应加大对商业性护理保险的政策优惠,鼓励商业护理保险的开展,在促进高收入群体解决护理费用压力的同时增强社会对护理风险的防范意识;其次,应加强顶层设计,逐步解决我国现有养老保险体系碎片化和高费率问题,之后再着手建立护理保险制度;再次,护理保险制度可先从缴费能力较强的大型企业职工群体中以及东部发达地区开始建立;最后,也是最重要的一点,应大力完善我国的养老服务体系。

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

1、引言

所谓的农民工为在 城市内参加一些非农业的工作,但是其身份仍旧为农民的劳动者,该群体出现在我国改革开放之后,是现阶段生活在城市内部的一种特殊的群体。从改革开放开始我国农民工数量逐渐增多,到现在我国农民工的数量已经达到了一亿多人。但是我国农民工社会保障制度的发展严重滞后与农民工数量的增长速度。长期以来,城镇为我国社会保障制度开展的重点区域,农民一直处在社会保证制度的门外。而农民工一直游走在农村与城市的边缘,没有享受到社会保障制度的照顾,农民工在整个社会中的地位仍旧较弱,边缘性仍旧较强,因此,全面的增强农民工社会保障制度问题的研究是较为关键的。

2、问题的提出

2.1农民工的含义

农民工为在城市内参与非农业工作,但户籍为农村的劳动者。农民工的概念最早在上个世纪九十年代被提出,同时我国相关的规章制度对农民工进行明确的定义。该定义为:企业招收的农民工作期限在一年之上的并且具有劳动合同在身的农民,称作为农民工。自动1979年改革开放以来,随着我国改革开放制度的不断深化实施,对于劳动力的需求逐渐增大,越来越多的农民进入到城市内参加相关的工作,这在很大程度上也是我国经济现代化发展的必然趋势之一,农民工的出现在很大程度上也促进我国经济的飞速发展。因此,农民工应当享有充足的社会保险制度的权利。

2.2农民工应当享有社会保险

我国宪法中明确规定,每个人均享有社会保险保护的权利。在其内第四十五条中明确规定,凡是我国合法公民,在疾病、年老或者失去劳动能力的情况下,有权利向社会和国家获得充足的物质支持。我国农民工为我国经济发展立下了汗马功劳,如果没有农民工进入到城市内部,深入到社会主义经济建设的一线,我国不能取得现在的成就,因此,农民工应当受到社会保险的保护。

3、影响我国农民工社会保险权益实现的障碍

3.1农民工社会保险现状

现阶段我国农民工社会保险现状较为严峻,我们必须正视现阶段我国农民工社会保险存在的相关问题。现将其存在的问题分述如下:首先为:农民工参加社会保险率较低,同时也存在较为严重的退保情况,为农民工办理社会保险是充分保障我国农民工权利的主要途径,但是现阶段我国存在较为严峻的农民工参保率低,退保率高的情况。其次,我国农民工整体的流动性较强,给社会保险的转接带来较大的难度,同时由于受到我国农民工流动性较强的影响,进一步增加了农民工失去社会保险的概率,此外,也给我国农民工社会保险的管理带来了较大的挑战。第三为,社会保险的保费较高,企业与农民工均不愿意承担由此产生的费用。社会保险费用超过了部分农民工的承载能力。企业为了更好的节约自身的成本,也不愿意为农民工缴纳社会保险费用。

3.2造成上述现象的原因

造成上述现象的主要原因有五个方面:首先,企业不愿意让农民工参加社会保险,这除了企业为更好的追求自身利润之外,部分企业认为,农民工在家由自己的土地,在企业工作的流动性较大,难以实现对农民工有效的管理,因此,让其参加社会保险,将进一步增加管理的难度。其次,农民工自身的参加社会保险的意识较为薄弱,很多农民工没有认识到社会保险对于自身的重要性,只重视眼前的利益,认为参加社会保险是没有必要的。第三,农民工一般的收入都较低,同时承担有较强的家庭责任,往往为家庭的主要收入来源,所以很多农民工承担不起社会保险费用。第四,我国现有的社会保险制度对于农民工有着较大的不利,例如现有的社会保险养老制度不适合具有较强流动性的农民工参加,这在很大程度对于农民工是不公平的。第五,我国在农民工参加社会保险制度方面,没有完善的法律法规给予保障,这就导致部分地区、部分企业钻了法律的空子,导致农民工没有享受到社会保险带来的好处。

4、完善我国农民工社会保险制度的必要性

首先,全面的完善我国农民工社会保险制度是我国设立社会保险制度的基本性需求。我国设立的社会保险制度是面向我国全部合法公民的,农民工作为我国合法公路的重要组成部分,保证农民工享受到社会保险制度能进一步体现我国社会公平。其次,全面的完善我国农民工社会保险制度在很大程度上能够进一步提升我国城市发展的水平,通过将农民工纳入到社会保险制度当中,在很大程度上能够减少农民工工作的流动性,从而更好的使其服务于城市的建设,这对保证城市建设的良性发展是非常重要的。第三,完善我国农民工社会保险制度在很大程度上为进一步深化我国农村改革的必然需求,为了防范风险,进城务工的农村居民并不敢真正放弃土地,利用闲暇时间从事农业活动或利用家庭辅助劳动力来帮助经营农业。完善我国农民工社会保险,能够帮助农民工更好的确立自身在整个经济市场中的位置,从而更好的发挥农民工自身的价值。第四,完善我国农民工社会保障制度,在很大程度上能够更好的实现社会的稳定,农民工主要有男性组成,如果该部分群体社会保险得不到有效的保障,其对于整个社会的威胁是较大的。第五,完善农民工社会保险制度是农民工自身的需要。很多乡镇企业、私营企业等企业中的劳动者仍然处在社会保障之外,但是对社会保障却有着很高的诉求。

5、完善的建议

我认为安排农民工参加城镇职工基本社会保险制度能更好的实现对于农民工的保护。具体实现的措施如下:第一,落实农民工社会保险的全国统筹,建立比较合理的社会保险转移、移接手续。对于不易转移的失业保险,一般医疗保险等可以实行,一次性领取的方法,对失业保险,工伤保险等应该积极推行转移制度。第二,完善农民工社会保险的监督机制。农民工社会保险关系政策制定出来,需要设立专门的机构对其进行监督和管理,发挥社会媒体以及群众监督等的作用,使每一项政策制定出后,都能落到实处,加强法律意识。第三,农民工社会保险的险种的实施应有顺序。农民工的社会保险包括养老保险,工伤保险,医疗保险,生育保险,失业保险等,如果这几种险种同时实施的话就比较难。失业保险和养老保险可以暂缓,先解决工伤和医疗保险。第四,促进对社会保险观念的改变。农民工群体是非常庞大的,如果要建立完善的农民工社会保险体系,也很难满足其要求,在这种情况下,首先要转变农民工的观念。使农民工安心,放心地参加社会保险。应当真正将农民工群体纳入参加城镇职工基本社会保险制度,同时按照农民工自身的具体特点做出相应调整,才能真正解决这一问题。

6、结语

农民工作为社会的一员,收入低、工作辛苦,却对我国的发展有着巨大的贡献,他们同样是我国全面建设和谐社会的重要力量。要采取切实的措施完善农民工社会保险制度,使其能老有所养,权益能得到保障,解除其后顾之忧,不再游离于城市和农村间。

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

x医院开展《医疗卫生机构医疗设备采购管理自查报告》,为确保医疗安全,保证药品和医用耗材的合理使用,切实维护患者的合法权益。根据《xx省卫生厅关于进一步加强基本药物集中采购管理的通知》(四川省卫生厅[[修订] 、xx市医疗机构药品和医用耗材管理办法的通知及市、县文件的相关要求,我院认真扎实地开展了医疗卫生机构药品和医用耗材集中采购管理工作。

现将工作进展报告如下:

一、加强领导,建立健全制度,增强依法采购意识。

建立了依法采购药品的领导机制,由分管院长全面负责采购药品,分管主任具体负责,药房和仓库具体负责实施,规定采购要按照政府采购的要求进行。医院领导还组织了目录选择、关键岗位、关键环节风险控制、相关招标法律法规等相关制度法规的学习,以了解法律、了解法律、用法,掌握政府采购的相关规定。

积极参加政府举办的学习培训课程,并将学习要求纳入工作目标评估。

集中采购中包含的所有目录都是坚决的集中采购,每个采购项目都有一个采购计划。

没有违规。

二、公开公平,程序规范,网上阳光集中采购我院在各地实施了阳光采购计划,集中招标、采购,统一配送,确保药品质量和真正的低价。

从1月到11月,我院阳光药品采购点平均每月105.68点。网上购药率为99.29;网上医用耗材采购率为100;医疗机构使用原研究药物、专利等高价药物并单独定价,占采购总额的1.69;使用自费药品(非医疗保险、非NCMS目录药品)占药品购买金额的8.85;全省药品生产企业生产的产品总量占药品总量的40.45。

实事求是,报告真实数据。在网上采购中,卫生部药品监督管理局在网上公布的暂停采购的药品将立即停止采购,药品价格将立即调整,招标和网上政策将严格执行,阳光采购将在药品采购的实际工作中实施,接受各方面的监督,医院专门成立了药事委员会小组,制定相关制度。在药品采购中,应严格审查医药企业资质,重点检查药品质量,确保人民群众用药安全。

药品零差价制度从10月1日零时起全面实施。这项工作开展以来,对规范临床用药、改变医疗机构以药补药的`运行机制、减轻群众医疗费用负担产生了积极影响。收到了良好的社会效果,得到了群众的认可。

三、积极开展整改工作,确保药品和医用耗材的合理使用。

医院成立了采购监督领导小组,对医院批准的药品目录进行审核、审核,审核药品采购计划,并监督、检查药品的采购和供应。评估医院合理用药情况并提出改进建议。

同时,医院财务对整个采购活动进行财务监督,防止财务漏洞。

对于药品、医用耗材的采集,严格按照《xx省医疗机构阳光采购药品管理暂行办法》的规定,每月按时采集药品和网上采购药品、医用耗材,规范药品采购和使用,杜绝违法违规行为。

对于网上招标平台上没有的医用耗材,我院已于今年10月按照《医疗机构药品和医用耗材管理办法》第十八条的规定申请长期备案采购,目前正在审批中。

对于高值医用耗材,我院按照上级文件要求,于8月开展整改工作。消耗品的来源在他们进入医院之前就被关闭了。《医疗器械生产企业许可证、医疗器械注册证、医疗器械经营企业许可证及资质证书》等相关耗材企业资质进行了严格审查。我院所有高值医用耗材均有完整的三证。同时,加强了耗材的收发管理。对使用高值医用耗材的医务人员实行授权制度,严格控制高值医用耗材使用指南,最大限度减少医用耗材使用引起的不良反应。

四、控制标准,严格自查,确保基本药物制度相关措施的落实。

《医疗机构基本药物绩效评价办法(试行)》(勉委办发[)提高了所有采购的比例,特别是基本药物和四川药品的比例,解决了群众看病难、看病贵的问题,实现了真诚服务患者的崇高理念。

为广大患者提供优质服务,加快医院发展前景的整体规划,携手共进。

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

近年来,上栗县医疗卫生系统通过深化改革、创新机制,在基础设施薄弱、队伍参差不齐、多数乡镇卫生院濒临倒闭的不利条件下,一跃成为硬件设施全省一流、医技人员业务精通、医疗收入连年翻番的农村卫生工作强县,连续三年全市卫生系统综合考评第一。为总结推广经验,破解发展难题,促进共同发展,我们对上栗县医疗卫生工作进行了专题调研。

一、凸显改革成效的三大亮点

基础设施全省各县区一流。新建的县人民医院建筑面积2万余平方米,集医技住院大楼、综合办公大楼和门诊大楼为一体,医疗器械、设备先进,硬件设施领先全省绝大多数县区医院。改建后的县中医院交通便利、就医方便,被省卫生厅领导誉为“发展变化最大、发展思路最清、成效最显著、医疗环境和住院条件最好”。县疾病控制中心规划科学,理念先进,设施设备及人员队伍齐全,得到省级专家的好评,是全省县级疾控中心样板实验室。各乡镇卫生院环境舒适,设施完备,有的乡镇卫生院还配备了病人与医务人员联系的传呼系统。全县88所村卫生室(所)业务用房已完成了标准化建设,正朝100所的目标迈进。

经济效益和社会效益实现“双赢”。全县医疗卫生系统业务总收入从20xx年的800余万元增长到去年的6900万元,今年1-8月份已经达到了5000多万元。在业务总收入大幅增长的同时,群众负担不升反降,住院人均费用和日均费用同比分别下降了21.9%和12.15%,收入结构不断优化,医、药费用比例趋于合理,走出了“以药养医”的困境,20xx年1-8月数据显示,药品收入占总收入的比重仅为41%,达到了省级医院医药收入比的水平,实现了“以技养医”、“以医养医”的良性发展。社会效益同步增长,20xx年上栗县人民医院成为首批14个被省卫生厅授予“群众满意医院”的县级医疗机构之一,20xx年县中医院被评为全省中医工作先进集体,20xx年上栗县被评为了全省创建农村卫生工作先进县,全县已有4所市级“农民满意乡镇卫生院”,8所市级“母婴安全卫生院”。

新型农村合作医疗保持“三个全省领先”。一是报销手续之便全省领先。首创了“乡镇医院直补”,实行“即医即报”,定点医疗单位全部设立直补窗口,农民出院当日即可领取补偿款;实行“限时报销”,在县外住院的参合农户,出院后只需将相关手续交至乡镇农医所,15天内可领取报销款(省里的标准为20天);实行“电话预约送款”,登记了所有报销医药费的参合农民的联系电话,对居住分散且路途遥远的农户给予特殊照顾。二是补偿比例之高全省领先。上栗县新农合最高报销率达70%,实际补偿比高出全省平均水平5.1个百分点,可报销费用比高出全省平均水平3.5个百分点。三是受益面之广全省领先。结合本地实际,将住院分娩纳入补偿范围,将8种门诊大病纳入住院补偿范围或定额补助对象,扩大了受益面,1-7月以来,受益人口达5万多人次,总受益面列全省9个县市区的第15位。

二、优化资源配置的“五个统一”

1、收支管理统一,集中力量办大事。作为卫生部确定的收支两条线管理试点县,也是卫生部通报的试点工作先进县,上栗县成立了全省首家卫生系统会计核算中心,对全县23家医疗卫生单位实行统一的收支两条线管理。一方面,严格收入标准,实行一个标准收费,公开药品价格,防止暗箱操作,需要减免的特殊困难群体一律经过县卫生局批准,杜绝乱收费,收人情费。另一方面,改革投入方式,改变过去“撒胡椒面”式的资金投入方式,将有限的资金集中起来,实行“资金捆绑”使用,每年由各乡镇卫生院出资,筹集一至两百万元,分期分批建设各乡镇卫生院,两至三年时间内完成了所有乡镇医疗机构改造。

2、人员调配统一,提高素质促交流。全县建立了完善的专业技术人才上下流动机制,每年按照一定比例选派县级医院、乡镇卫生院的业务骨干到乡镇卫生院、村卫生室(所)挂职;选拔乡镇卫生院、村卫生室(所)优秀业务骨干到县级医院、乡镇卫生院跟班,有计划、有重点地选拔学科带头人到市级、省级医院进修学习。开展业务培训提高医务人员专业素质,设立了医疗培训中心,每年举办2-3期业务培训班,聘请省级医院专家给医务人员授课,今年已培训300人次。鼓励参加学历教育,组织了54名乡村医生报名参加中医中等学历教育。改革人事制度,对各乡镇卫生院院长进行公开选拔,对普通医务人员实行逢进必考、双向选择和末位淘汰制。

3、药品采购统一,降低价格惠群众。推行了以政府为主导、以县为单位的网上集中采购,采取限价竞价为主、议价为辅的方式,规范医疗机构药品采购,保证了药 品质量,减少了流通环节,控制了药品的层层加价。今年1-9月,通过全品种集中采购,药价平均降幅达到了30.36%,让利群众200余万元。

4、设施配备统一,好钢用在刀刃上。全县按照中心卫生院及普通卫生院的设备配置标准,对省级下拨设备进行统一调配,为所有的乡镇卫生院配备“五大件”基本医疗设备,即:x光机、心电图机、b超机、下腹部手术设备和一般检验设备。对村卫生室(所)则结合民生工程要求,按照诊断室、药房、注射室、观察室和治疗室“五室分开、配套齐全”的要求,抓好村卫生室(所)标准化建设,统一购置了制度牌、科室牌和医疗设备(资料柜、体重计、高压消毒锅、毁形器)。

5、操作规程统一,规范服务保质量。统一印发了临床诊疗规范,全县卫生系统临床医生人手一册,要求严格按照流程操作,减少人为错误,提高医疗质量。统一印制了病历,制定了奖惩措施,发现不合格病历3次以上责令责任医生下岗,对单位负责人诫勉谈话。

三、值得借鉴的四点启示

1、抓投入,政府支持是基础。县人民医院建设投入20xx多万元,中医院建设投入1000多万元,疾控中心建设投入500多万元,村卫生所(室)建设投入100万元,加上设施购置、人员培训等,需要大量的资金投入。20xx年,全县财政支出用于医疗卫生事业达2638万元,占同期财政经常性支出的6.2%,今年1-7月,用于医疗卫生事业的财政支出已达20xx万元。除县本级财政的直接投入外,还努力争取了上级部门和乡镇、村的支持。一是以项目为载体筹集资金。积极与省、市卫生部门进行业务联系,取得上级部门的大力支持,先后争取了医疗卫生建设项目22个,建设项目资金近20xx万元。二是利用政策减少开支。县级医院、乡镇卫生院建设时,充分利用优惠政策,争取土地全部划拨,规费全部减免,节约了大量建设资金。三是同步建设节约资金。上栗县规定,在规划建设村委会时要规划村卫生室(所),村卫生室(所)建设要与村委会建设同步,建成后由县卫生局给每个卫生室(所)配套3000元,不足资金由村里补助。在各级政府及部门的高度重视和大力支持下,上栗县医疗卫生状况发生了根本性的变化,短短三四年间跻身全省农村卫生先进县区行列,为全县40多万人的身体健康提供了有力保障。

2、树形象,群众观念是根本。上栗县医疗卫生工作始终围绕着一个中心,即切实解决群众的实际困难,给群众带来最大的实惠。一是把群众满意作为第一追求。以“创建群众满意医院”活动为载体,连续几年开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的“医院管理年”活动,得到了群众的好评,据调查,群众对医疗卫生工作的满意度已经达到了90%以上。二是把群众呼声作为第一信号。主动上门走访、开展群众满意度调查、发放征求意见表、召开恳谈会、建立投诉机制,广开渠道倾听民意,仅今年就先后召开各类座谈会20余次,登门走访调查群众3000多人次,针对收集的意见和建议,先后推出10条卫生行政机关政风建设措施、15条公立医院行风建设措施。三是把群众利益作为第一原则。出台“三免四减半”等一系列惠民医疗政策,对特困户、低保户、70岁以上老年人、在乡老复员军人、农村独生子女及二女户等,实行“三免四减半”。三免即门诊患者免交普通门诊挂号费、肌肉注射费、小换药费,四减半即住院病人的“三大常规”检查费、胸片检查费、普通床位费、三级护理费等各减50%。在调研中,我们发现,群众观念贯穿在上栗医疗卫生工作的每个过程、每个环节、每个时候。例如,提到新型农村合作医疗时,有关负责人屡次表示希望在现有报销比例为70%的基础上还要继续提高,让农民真正享受到新农合的实惠,还谈到将与民政等部门合作,降低困难群体就医付费门槛,特殊情况下实行“零付费”,确保无一人因病返贫,无一人因贫困有病得不到治疗。

3、促改革,创新机制是关键。国务院《关于农村卫生改革与发展的指导意见》出台之后,上栗县认真贯彻《意见》精神,对医疗卫生系统进行了管理体制改革,自20xx年11月起,将原本下放到乡镇的'卫生院和下放到村的村卫生室(所)管理权收回, 由县卫生局按照职责对乡镇卫生院和村卫生室(所)实行机构、财务、人事的一体化管理。实践证明,上栗县医疗卫生事业的快速发展正是源于这次一体化管理改革。改革之前,乡镇卫生院、村卫生室(所)实行以地方管理为主的双重管理体制,即人、财、物由地方管理,上级部门只进行业务指导,在实际操作中,出现了县里管不了,乡村管不好的局面,不少患者小病自己吃药了事,大病 “舍近求远”到更高一级的医院机构治疗,乡镇卫生院、村卫生室(所)被架空,有的已经濒临倒闭。面对这些问题,上栗县坚定地推进了一体化管理改革,对全县医疗卫生系统进行通盘考虑,实施全县医疗系统一盘棋的发展战略,开展横向互助,乡镇之间调剂余缺,互通有无,五指并拳,形成合力,发挥资源的最大效益;进行纵向联合,县乡村对口管理,对口帮扶;实行一级管一级,村卫生室(所)接受乡镇卫生院管理,乡镇卫生院接受县医院管理;倡导一级帮一级,县医院对口帮扶乡镇卫生院,乡镇卫生院对口帮扶村卫生室(所)。通过横向互助、纵向联合,全县医疗卫生整体水平大幅提高,在一些地方普遍 “大医院人满为患,小医院门庭冷落”的情况下,全县已经基本上实现了小病不出村、常见病不出乡、大病不出县。

4、强管理,监督制约是保障。率先实行“乡镇医院直补”后,有专业人士对此表示质疑,担心简化手续、缩短时间会产生管理上的漏洞,造成新农合资金的跑冒漏,但上栗县用完善的医疗卫生监督制约机制打消了有关专业人士的顾虑。县卫生局规定,县、乡、村要定期公示参合农民医药费用补偿情况,接受社会监督,并于每月5日前向上级业务主管部门报帐,不定期对补偿对象进行电话回访。在新农合基金的管理和使用中,坚持报销费用卫生、财政双印鉴制度,形成了财政管钱、卫生管事,相互配合、相互制约的有效监督制约机制。为全面客观了解和掌握新农合情况,该县成立了联合检查组,对全县各乡镇农医所、定点医疗单位的费用补偿、基金管理及医药费用控制等六个方面进行检查,对存在的问题进行书面反馈,检查结果在全县通报。没有制约的权力必然导致腐败,为杜绝医疗中的腐败,上栗县将监督制约机制渗透到医疗卫生工作的方方面面,形成了日常监管和定期巡查相结合,自我管理和群众监督相结合,教育与管理相结合的监管机制。为加强日常监管力度,投资三十余万元,在全省率先建立覆盖全县卫生系统的局域网,对医疗卫生收费情况进行全程监控。执行定期巡查制,每半年由县牵头,对全县医疗卫生系统进行巡查,发现问题及时通报,情况严重的予以处分。开展廉政教育,组织医务人员开展拒收“红包”的签名活动,各医院向患者发放行风监督卡片,公开系统内八项行风纪律、八项服务承诺和投诉电话。通过教育整治,严格监管,使医务工作者把人民群众的健康摆在首位,自觉认真履行自身职责,基本杜绝了收受“红包”,开大处方拿“回扣”的现象。

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

根据临湘市卫生健康局关于开展医疗机构医疗质量安全专项整顿行动的通知要求,对全院以及重点科室进行了全面的检查。现将自查结果汇报如下:

一、我院医疗质量、安全管理基本情况:

(一)建立健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。

制定了以院长为组长、副院长为副组长、院委会成员以及各科室负责人为成员的医疗质量管理小组,明确了以院长为医疗质量管理第一负责人。制定了医疗质量及安全管理方案,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案的要求,定期对各科室进行监督检查,督促核心制度的落实,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。

我们通过每月一次职工大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强法律、法规及规章制度的培训。每季度举办一次“医疗质量安全”培训。召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核心问题和整改措施,召开科主任、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核,按照三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上。

(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制。

(四)护理管理方面

(1)护理管理组织

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。

(2)护理人力资源管理

每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

(3)临床护理管理

树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处。严格落实护士规章制度。高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容。

(五)、医院感染管理

(1)建立健全了医院感染管理组织

根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组。业务副院长担任医院感染管理办公室主任,

(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实

我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人。每月召开医院感染管理会议,总结近期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点。

(3)加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。

(4)认真开展落实了医疗废物、污水排放、医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次性使用医疗、卫生用品统一购进、储存和发放,“三证”齐全。各科室按需领取,做到先领先用,有效期内使用。一次性使用用品用后,由专人集中收拢,禁止重复使用和回流市场。安排专人对污水排放进行管理与监测。

(六)、药品管理

每月检查药库毒、麻、精神特殊药品管理情况,核对剩余数量、核实售出药品去处是否真实。查是否有“四无”药品,有无假、劣、过期和变质药品。

二、存在问题:

(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素,抗生素应用时间过长。

(三)住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

3、住院病历完成不及时,未体现三级查房记录,日常病程记录不及时。

(四)病房整理不及时

1、个别床单上有污渍,为及时更换,病房生活垃圾袋发现医用垃圾。

2、抢救室湿化瓶使用后未及时消毒干燥。

三、整改措施:

(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设,汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》,医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责,加强医务人员的质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。

1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作,注重实效,不流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

2、加强三基训练与考核,不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不流于形式。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,保证每月进行一次科内考核,提高医务人员的操作水平。

3、加强病案质量的管理,进一步健全相关制度及病历检查标准,制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控,严格执行各项医院感染管理制度,将工作做细,不能应付。进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理,根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,进一步落实抗菌药物分级管理制度,保证合理使用抗菌药。

(三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。

1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育。让医务人员明确:“医家首在立品”,医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念,培养谦虚谨慎,不骄不傲的.工作作风,立志做一个医德高尚,受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》,要真正树立起“以人为本”、“以病人为中心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。

2、制定奖惩措施,保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切,只有端正态度,才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人,病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候,什么场合,不管什么情况下,发生什么事情,都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我,始终保持良好精神状态上岗,把自己阳光的一面充分地展现给患者。

(四)满足患者心理需要,密切医患关系,减少纠纷发生,营造和谐就诊环境。

患者在医院内的心理是十分复杂的,他们需要被关怀,被尊重,被接纳,需要了解他的诊断、治疗信息,需要安全感并渴望早日康复,同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解,予以解决或满足。首先,医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中,可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息,这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通,征求他们的意见,使患者及家属能主动配合,达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划,对他们需要了解的不能满足,也会造成误解甚至引起医疗纠纷。

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根据卫生健康委员会办公室《卫生健康委员会关于组织公立一老机构开展价格自查工作的通知》及卫生健康局的要求,结合我院实际,现将我院价格自查工作情况汇报总结如下:

一、领导重视,迅速自查

我院在接到相关通知要求后,院领导高度重视,对文件在全院进行了传达学习,并安排部署,按照文件要求的价格自查重点内容开展院内价格自查工作。

二、自查情况

(一)价格管理体系的设立情况:我院按照《医疗机构内部价格行为管理规定》,已设立马关县金厂卫生院价格管理委员会及内部价格管理部门,因我院人员有限,故配备兼职医疗服务价格工作人员,无专职人员。

(二)价格管理制度的建立及落实情况:我院已建立价格管理制度。并建立及落实包括《医疗机构内部价格行为管理规定》中的10项医疗服务价格管理制度(医疗服务成本测算和成本控制管理制度、价格调价管理制度、新增医疗服务价格项目管理制度、价格公示制度、费用清单制度、价格自查制度、价格投诉管理制度、价格管理奖惩制度、价格管理信息化制度、价格政策文件档案管理制度)。

(三)价格执行情况:我院始终执行规定的医疗服务项目和

标准收费,无自立项目收费,也无提高标准收费、分解项目收费、扩大范围收费等行为情况,我院所有收费均按照医保系统规定的收费项目及价格严格执行。

(四)药械规范管理情况:我院严格按照药品耗材进销存相关制度,所有耗材均是根据临床报送需求后按正规程序采购,我院已建立医疗设备管理及使用制度,无设备使用不规范、医疗记录不规范的.情况发生,更无为患者提供医疗以外的强制性服务情况。

(五)价格公示情况:我院已在院内醒目位置对常用医疗服务项目、药品、耗材的价格进行公示,价格发生变动时,我院均已及时调整公示内容,并在显著位置公布价格咨询、投诉电话。

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今年以来,在县委、县政府的正确领导下,在市医疗保障局的精心指导下,xx县医疗保障局紧盯年度工作计划目标任务,精心组织,扎实开展工作,现将上半年工作总结和下半年工作计划报告如下:

一、20__年上半年重点工作完成情况:

(一)开展20__年城乡居民医保征缴工作

20__年,我县城乡居民医疗保险参保缴费566856人,共计收缴参保费用18139万元,参保率97.4%,全市排名位列三县第一,圆满完成上级下达的目标任务。

1、保全面,全力扩大居民医保征缴工作覆盖面。蚌埠市于20xx年10月20日启动居民医保征缴工作,与往年相比启动时间迟了近40天,县医保局会同县税务局克服征缴时间缩短、征缴新系统运行不稳定等因素,认真开展好征缴工作动员、宣传、培训、督导等工作,顺利完成了征缴任务,并在全市排名位次上赶超了怀远、固镇两县。

2、抓重点,确保特殊人群及脱贫非低保人员全部参保。20xx年城乡居民医保征缴继续落实困难人员参加城乡居民个人缴费补贴政策,通过城乡医疗救助基金给予资助,对特困供养人员320元全额补贴,计3974人、资助金额127.168万元,对低保人口给予280元补贴,计22532人、资助金额630.9万元,监测人口、重点优抚、重度残疾等其他困难群体资助23923人,资助金额899.9万元。经多部门数据比对和核查,我县特困、低保、监测等特殊人群及脱贫人口参保率达到100%。

3、建机制,确保参保群众及时准确享受待遇。由于今年省级层面进行了医保待遇系统升级改造,新的系统运行还存在许多待完善的地方,因此,我县积极建立了覆盖县、乡镇、村相关医保经办人员参与的微信群,针对有的参保群众无法正常就医报销等问题在群里反馈,县医保中心第一时间给予解决,县级层面无法解决的问题上报市医保中心和系统工程师进行解决,畅通了问题解决渠道,确保参保群众就医顺畅,报销便利。

(二)开展医保基金监管集中宣传月活动

1、网络媒体线上宣传。4月8日,在《安徽日报》党媒云上发布开展基金宣传月信息《xx县医保局开展医保基金监管集中宣传》,4月12日省医疗保障局、市医疗保障局官网转发。4月8日,xx县政府的网站发布集中宣传月信息《县医保局“疫”道共织防控线》。4月11日在《发布》公众号发布《织密基金监管网共筑医保防护线》宣传片。通过联通公司定点推送打击欺诈骗保广告12万条。通过手机彩铃宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等。

2、医药机构定向宣传。医保中心、定点医院利用大屏幕、滚动字幕屏每天播放“织密基金安全网共筑医保防护线”医保基金监管宣传片、集中宣传活动月标语等形式进行宣传,制作宣传展板30余块、宣传条幅100余条,营造全社会共同打击欺诈骗保的氛围。结合疫情防控执勤,印制宣传袋1万余只、宣传彩页2万余份发放到各个疫情防控卡点,做好小区卡口、村口宣传。

3、典型案例集中曝光。通过政府信息公开等渠道,集中曝光近年查处的欺诈骗保典型案例24例。

(三)开展定点医药机构自查自纠工作

1、20__年4月18日下午,xx县医保局召开定点医药机构自查自纠工作会议,会上解读了定点医药机构自查自纠工作方案,要求各定点医药机构成立自查工作领导小组,认真学习落实文件,针对问题清单,逐项对照,开展自查自纠工作,派驻纪检组长凌以强参加了会议。

2、4月25日—29日,我局成立两个督导组,分别由两名副局长带队,分赴32家定点医疗机构进行现场督导。了解各家定点医疗机构工作开展情况,帮助解决工作开展中遇到的问题,并针对各家工作开展情况提出具体要求,确保自查自纠工作按照《方案》中确定的阶段顺利完成,取得实效。

(四)开展医保移动支付应用试点工作

按照先行先试、逐步推开的方式,选择县中医院开展医保移动支付试点。试点定点医疗机构到移动支付清算银行开电子商户,通过系统接口升级改造,将医保经办系统、第三方渠道系统、定点医药机构系统同步接入医保移动支付中心,实现参保人无需到缴费窗口,直接通过医保移动支付中心完成医保基金和个人自费资金线上支付。按照要求,20__年6月底前完成医保移动支付试点工作。

(五)开展20__年医保基金定额预算编制工作

我县在制定基金分配方案时,实行医共体外医疗机构总额控制和医共体内医疗机构按人头总额预付相结合方式。每年根据基金筹资额,按照扣除风险金后,将异地就医、大病保险,意外伤害、县域内医共体外医疗机构总额控制基金切块预留后,剩余基金按照医共体内参保人数总额按季度预拨给医共体牵头医院包干使用,节余留用的原则经县医保委会议研究后确定。下步待县域医共体基金总额预付政策明确后,我局将及时调整落实。同时,为支持、鼓励医疗机构培育特色科室,对新建、新创特色科室在制定基金分配方案,经医院申请,给予适当倾斜。

(六)开展“两病”门诊用药保障工作

1、加大宣传力度。印制“两病”宣传手册2万份、宣传海报260张,下发到辖区各乡镇卫生院和村卫生室,各乡镇卫生院、村卫生室通过发放宣传单、制作宣传展板、播放宣传片等方式扩大两病政策知晓范围,让老百姓“早”知道,“都”知道。切实解决群众“两病”门诊用药保障问题,让广大群众切身感受到“两病”政策真是好。

2、分类提供服务。为了适应农村老年人的要求,行动不方便的老年人可以到村卫生室出具高血压、糖尿病慢性病管理证明,由其子女来代为办理。各乡镇卫生院制作了“两病”门诊就诊卡,医生印制了工作名片,通过电话、微信随时接受患者咨询,同步做好家庭医生服务工作。

3、制定管理流程。部分乡镇卫生院制定了一套切实可行的、符合辖区居民实际情况的高血压、糖尿病管理服务流程,如把高血压、糖尿病日常管理和免费体检相结合,把在中心站健康教育和家庭随访指导(包保责任制)相结合,以定点、定时、电话通知等为主要手段,极大地提高了高血压、糖尿病的管理效率。

(七)开展巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接工作

建立防范因病致贫监测预警机制。聚焦脱贫人口、监测对象及医疗支出较大的一般农户等群体,采取系统监测、信息比对等方法,每月从医保系统对全县大额医疗费用进行监测、比对、筛选,定期对个人医疗支出超出5000元的对象进行筛查并及时将信息传递给乡村振兴局,排除因病返贫致贫隐患,全面掌握监测重点对象医保需求。

(八)积极化解基层信访矛盾,切实帮助群众解决医疗保障方面的问题

以将心比心的态度抓好信访这个送上门来的群众工作,以办就办好的力度做好医疗保障等民生实事,使人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。上半年,我局受理办结省局局长信箱1件,市长热线139件,市医保局局长信箱3件。接到举报线索1件,均已办结,并及时反馈相关情况。

二、20__年下半年工作计划

(一)持续深化医疗保障制度改革

贯彻落实国家、省、市关于深化医疗保障制度改革的意见,推动改革举措落地。健全重大疾病医疗保险和救助制度。规范待遇保障清单管理,加强职工医保个人账户管理,落实职工医保门诊共济保障制度。巩固扩大基本医保制度覆盖面。组织实施好“重特大疾病医疗保险和救助工程”民生工程,保障参保人员权益。统一相关政策和经办服务流程,逐步提高统筹层次,筑牢医疗保障底线,建立健全多层次医疗保障体系。

(二)加强基金监管能力建设

1、建立专门的基金监管队伍。为加强医保基金监管,确保基金安全有效运行,按照省、市要求,参照蚌埠市的做法(蚌埠市级层面已成立基金监管中心),向县编委书面申请设立县医保基金监管事务中心,承担医疗保障基金稽核、医疗保障基金相关投诉举报受理,依法承担医疗保障行政执法相关工作,提高基金监管专业化水平。

2、保持打击欺诈骗保高压态势。始终把维护基金安全作为首要任务,深入开展以定点医疗机构、医保经办机构和紧密型医共体牵头单位基金专用账户自查自纠为重点的专项治理。加大医保行政部门监督检查力度。组织开展医保基金监管集中宣传活动,主动曝光典型案例,加强舆论引导。

3、健全执法监督机制。建立健全行政执法公示、执法过程记录和归档、重大执法决定法制审核制度。积极推进“双随机、一公开”监管,推动基金监管由协议管理逐步向行政执法过渡。加强监管队伍建设,规范统一基金监管相关标准,提升监管能力和水平。

4、积极开展医保智能监控示范点建设。融合医保信息系统、智能监控系统和DRG付费系统,建立全面网格化监管体系,形成医保智能监管体系与医保基金结算制度。

(三)加强医保服务能力建设

一是加强医保领域党的建设。以党建工作为总揽,以规范权力运行为目标,排查梳理各关键环节及重点岗位潜在的风险点,巩固完善预防腐败的长效工作机制。二是优化医保经办服务。落实“一改、两为、五做到”,持续推进医保系统行风建设和医保领域“放管服”改革,提升服务质量和水平。

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今年以来,市医保局坚决贯彻落实市委决策部署,坚持作风能力和医保工作“两手抓”,为支持新冠肺炎疫情防控、促进全市经济社会发展、减轻群众就医负担提供了坚实保障。

一、上半年主要工作情况

(一)主动担当作为,保障疫情防控和经济社会发展。面对疫情大考,全力以赴确保患者救治不愁、群众接种不愁、各方防控减负。保障疫苗接种,上半年支付新冠疫苗及接种费用2.32亿元,累计支付12.29亿元,助力加速形成免疫屏障。持续降低防疫成本,核酸检测收费价格累计降幅超90%,上半年支付住院患者核酸检测费用0.39亿元,累计支付1.81亿元。保障救治患者,3月份莱西疫情发生后,向4家定点医疗机构和相关区市紧急预付救治资金1.1亿元;及时调整医保报销政策,确保肿瘤、血透、门诊慢特病等特殊病人顺畅就医报销。实施降费助企政策,在保证参保人待遇稳中有升的前提下,主动实施降费助企政策措施,全年将为各类缴费单位减负47.1亿元;提高生育医疗保障待遇,支持三孩生育政策落地,全年将为孕产妇减负1.4亿元。促进健康产业发展,长期护理保险吸引照护等相关行业投资3亿元。

(二)深化改革攻坚,推动医保事业高质量可持续发展。面对降费减收和提待增支的双重压力,我们用改革解难题,实施更有效率的医保支付改革。全面推进住院医疗费按疾病诊断相关分组(DRG)支付改革国家试点,18家试点医院平均住院天数、次均住院费用、次均个人负担三项指标同比分别下降8.5%、4.8%和4.5%,试点医院管理更加规范、精细,改革取得了“医、保、患”三方共赢的初步成效。在西海岸新区实施按人头总额打包付费改革,让医共体把区域内参保群众的疾病预防、治疗、健康管起来,节约的医保基金用于奖励医共体,调动了医疗机构积极性,推动医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。健全符合中医药特点的医保支付方式,中医日间病房医保试点医院由4家扩大到全市二级乙等及以上定点医院,试点病种由13种扩大到19种,87.5%的中医医疗服务项目纳入医保报销范围,有力支持了中医药事业创新发展。持续开展长护险国家试点,支持“两院一体”服务模式,支出4.35亿元,同比增长18%,为4.8万名失能失智老人提供全方位医养结合服务保障。

(三)持续惠民便民,提高参保人待遇和服务水平。面对 参保群众报销更多、报销更方便的切实需求,我们向改革要红利,向精细化管理要效益。待遇保障上,强化“基本医保+大病保险+医疗救助”三层保障功能,为参保人梯次减负。支出基金121亿元,惠及就医群众305万人次;第一时间落地国家、省集采的13批共345种药品、99种医用耗材及时在青落地,平均降价53%,预计全年节约15亿元;提高60多种高值耗材的医保支付标准,为群众减负4.6亿元;扩大医保报销药品数量,医保目录内药品达2860种;指导商保公司扩大了定制型商业医疗保险理赔范围,降低了起付线门槛,增补了1000多种药品和耗材,提高了白血病、癌症、罕见病等群体的待遇,个人负担平均下降22%。经办服务上,服务站点不断下沉,办理流程不断优化,初步实现经办服务“网上办”、“掌上办”、“就近办”、“集成办”。医保信息系统并轨全国医保信息平台,医疗费“一站式”联网结算,全市医保基金每天结算6.54万人次、6800万元;医保经办和帮代办服务延伸到全市264个医保工作站、150家银行网点、211个乡镇(街道、管区)和3830个村(社区),方便群众就近办事;简化异地就医手续,变审批制为备案制,省内异地长期居住和省外就医自助备案,省内临时就医免备案;在全省率先实现了4418家定点机构跨省刷卡结算全覆盖。

(四)加强震慑严管,维护医保基金安全。开展基金监管集中宣传月活动,大力宣传医保政策,告知底线、红线和违法违规的后果,着力提升基金监管宣传震慑成效;发动社会力量共同维护医保基金安全,聘请人大代表、政协委员、服务对象等38人建起社会监督员队伍,丰富智能监控等监管手段;聚焦恶意骗保行为和欺诈骗保高发领域开展综合监管行动,处理违规机构495家,公开曝光典型案例15起,扣拨追回医保基金931.67万元;行纪衔接、行刑衔接等“一案多查、联合惩处”机制不断优化,完善与公安部门的联合办案、线索移送机制,形成宣传、教育、警示、震慑、打击的全链条监管体系,向公安机关移送报案2起。

(五)提升作风能力,以实干推动各项工作落实。扎实开展“作风能力提升年”活动,关注解决群众诉求。针对年初群众反映的医保咨询电话打不通问题,综合施策加以解决。加大政策宣传力度,上线微信订阅号及微信视频号,拓宽政策宣传渠道,梳理群众普遍反映和关注的问题,依托门户网站、微信公众号等新闻媒体及时发布、回应;实施“微短信工作法”,针对异地就医结算等热点问题通过定点机构微信群、参保单位钉钉群等进行点对点告知,一对一发送短信进行重点提醒;建成医保咨询电话专班,坐席数量由6个增加到39个,延长接线时间,开展“我当医保接线员”等活动,每天抽调工作人员轮流参加接线,提高接线能力。通过采取上述措施,咨询电话来电量逐步下降,接通率从1月份的15%提高到3月份之后的95%。

二、存在问题

受疫情和经济基本面的影响,医保工作面临更加错综复杂的形势和挑战。主要表现在:

(一)医保支付方式改革有待进一步整体联动。现行的多种医保支付方式之间系统性、协同性不够强,需同步研究推进与DRG付费相配套的门诊和急性后期医保支付方式改革,加快建立多元复合式医保支付体系。

(二)医保基金监管执法体系不够健全。医保基金使用主体多、链条长、环节多,监管任务重。因市、区两级都没有专门的医保执法机构,人员力量严重不足,完成全市7000多家医药机构的全覆盖监管任务难度大。

三、下步工作打算

市医保局将坚持实字当头、干字为先,保障疫情防控,深化医保改革,提升服务能力,维护基金安全,为青岛市民提供更可靠更充分的医疗保障。

(一)有力保障常态化疫情防控。继续落实好“两个确保”等政策措施,为全民免费接种疫苗和住院患者核酸检测提供费用保障,确保资金及时拨付到位。

(二)开展医疗保险参保扩面专项行动。加强部门协同,落实各方责任,优化参保服务,广泛开展宣传,针对“一老一小、一特一孕、一贫一残”等特殊群体精准摸排,将应参保对象全部纳入参保范围,确保今年10月底前,我市医疗保险参保人数达到917.35万人。

(三)全面推进多元复合式医保支付方式改革。强化医保基金总额预算管理,深化按病组付费为主的多元复合式医保支付方式改革。加快推进按DRG付费改革试点扩面,实现所有符合条件的住院医疗机构实施DRG覆盖率达到70%。实施长期住院按床日付费改革,对医疗康复、精神病等长期住院病例实行按床日付费,提高医保支付精细化水平。

(四)稳妥启动职工门诊共济保障制度改革。制定我市职工门诊共济改革实施意见和配套文件,加强政策宣传引导,合理引导群众预期。做好信息系统配套衔接,完善服务协议和监管审核稽核规则,加强门诊医疗费监督管理。

(五)认真落实药品耗材集中带量采购工作。继续做好国家和省药品耗材集中带量采购落地工作,减轻患者负担。做好医疗服务价格动态调整,分批完成我市医疗服务价格政策与省政策并轨。

(六)持续开展医保基金综合监管行动。健全基金监管执法体系,扩大智能监控应用,规范用好举报奖励机制和严重失信黑名单制度,发动社会各方面参与监督;持续开展专项整治、飞行检查,提高综合监管能力,加强行刑衔接、行纪衔接,重拳打击欺诈骗保不手软,守好群众“救命钱”。

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一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。现将具体工作总结如下:

一、基本情况

截止目前,全县城镇职工参加基本医疗保险有1.73万人,收缴基金586万元。

二、具体做法

(一)、努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础。一个人不论干什么工作,处在什么位置,都必须把学习放在首位。只有不断加强学习,提高自身业务素质,才能做好工作。基金征缴对我来说是一项新工作,抓紧时间学习业务知识,提高自己业务水平,一是认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度,阅读大量有关医疗保险内容报刊书籍,增强自身业务能力;二是熟练掌握工作业务流程每个环节,业务素质得到了全面提高

(二)、爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保职工提供服务。从事医疗保险工作期间,我积极做好本职工作,认真完成基本医疗保险基金征缴工作。一是按照医疗保险政策规定办理用人单位参保登记。二是办理医疗保险登记的变更、注销、人员参保调动等事宜。三是建立参保单位和个人的.基础信息电子档案,为整个医疗保险提供可靠、及时、准确地参保人员基础信息、建立参保人员个人账户。四是按照缴费政策规定、保费应缴处理,负责保费的收缴、保费的催缴、向欠缴单位发送催缴通知书。

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尊敬的领导:

您好!

我是华南理工大学化工与能源学院__级硕士__班的学生___,家住湖南省___,地处偏远的湖南西部山区,当地交通不便,经济极不发达。

20__年8月,当我接到大学录取通知书时,真是喜忧参半:喜的是,终于可以进入梦寐以求的大学学习;忧的是,每年3100元的学费从何而来?父母拿着我的录取通知书四处奔走,东借西凑,可是9月份我到大学报到时,仍然还欠600元学费没有交清,是伟大的母校以她宽容的胸膛接纳了我这个寒门学子。之后三年中,我获得学校一次性减免学费2400元、湖南省政府奖学金20__元及减免学费__50元、校奖学金500元、考研奖金1000元以及每年500元师范专业奖学金,并且通过自己平时做社会工作获取报酬,我不但圆满完成了大学本科阶段的学习,还考上了久负盛名的华南理工大学的硕士研究生。

可是如今,父母不再年轻,体弱多病,家境亦无好转,面对每年8000元的学费以及广州高昂的生活开支,亲朋好友的帮助简直是杯水车薪!而我除了要完成学业和科研工作之外,还兼任了社会工作,业余打工的所得很是有限。但是,我依然坚定地选择了读研这条路,因为我知道,在求学成才面前,任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难,更不讳言贫穷,所以我郑重地向学校、向一贯以来支持寒门学子成长成才的中国银行提出助学贷款申请。

我在大学本科学习期间积极上进,遵纪守法,无任何违法违纪行为,品学兼优,多次获得各类奖项,诚实守信,没有任何不良行为;担任过学生会主席等职务,对社会工作尽职尽责,并于20__年加入了光荣的中国共产党。我希望在华南理工大学这个人才荟萃的大熔炉里,能够继续创造佳绩,获得助学贷款会使我在今后的学习和科研工作中投入更多的精力,早出成绩、早日成才,早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。

离校后我一定按照协议规定按时偿还贷款,决不拖欠,因为我知道还有很多和我处境差不多的学子等着这笔贷款去交学费!请银行和学校领导相信我,我以我的人格作为担保!特此申请,望予批准!

此致

敬礼

申请人:__

时间:年 月 日

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尊敬的校领导:a

你们好!我是高一年级…班的…,我的籍贯是…,我现在十分需要校领导的帮助,帮我和我们家度过难关,帮我顺利完成学业。 我的家庭有五口人,爸爸妈妈,我,还有俩个姐姐。由于妈妈常年有病,几乎不能干活,再加上文化的需要,妈妈也很难在外打工,所以爸爸就成了家里唯一的经济来源,由于在姐姐小时候家里的地就已经被卖了,因此,老爸就一直都在四处打工,可爸爸一个月挣的那几百块钱还不够我们的生活费,俩个姐姐都在上大学。大学那昂贵的费用就已经让爸妈发愁了,每天看着爸爸早出晚归的给她俩筹学费,我的心里真不是滋味,可又恰巧我考上了高中,此时老爸更愁了,姐弟三个的学费就将近五万块钱,而我家就算不吃不喝的攒钱也只有两万块钱,况且爸爸的工作又不固定,当时我就有想放弃的想法,可爸爸却说:我不会让你再像我们的。于是爸爸比以前起得更早,回的比以前更晚的借钱。最后爸妈为了我们的前途背负了超过五万的债务,让我来到这美丽而神圣的高中!坐在明亮的教室,接受更好的教育。当时我就有想放弃的想法,可爸爸却说:我不会让你再像我们的。于是爸爸比以前起得更早,回的比以前更晚的借钱。最后爸妈为了我们的前途背负了超过五万的债务,让我来到这美丽而神圣的高中!坐在明亮的教室,接受更好的教育。

现在我已经在本校就读半年,在这半年里,我深知着上学的机会来之不易,我省吃俭用,化压力为动力,化爱为能量,无时无刻不在努力着,各门功课均达到优良水平,积极参加校内的各项活动,热心的帮助同学,我希望通过我的努力,能让我的家人宽慰,用良好的成绩来回报帮助过我的亲戚朋友,来回报国家和社会。 新学期的学习生活如期而至,而老爸也和往年一样又在挨家挨户的为我们的学费奔走,爸爸此时的心情别人根本不理解,我也知道爸爸一定为了我遭受了许多的冷嘲热讽,白眼,闭门羹。我还知道有很多给我家借钱的亲戚朋友也不再愿意借钱给我们家了,我新学期的学费又在哪儿呢? 现如今党和国家的政策是大力发展教育事业,这让我这样的学生看到了生活的希望,我满怀热血感谢党和国家对贫困生的关心,真诚希望校领导给我一次机会,让我顺利完成学业。我会加倍努力,争取做一个对社会有用的人。

此致

敬礼!

申请人:

日期:XX年XX月XX日

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尊敬的校领导:

您好!

我是一名学生,家里现有四口人。家里只靠父母亲种地来维持生活。 现在我已经成为一名的学生了,在校的这两年里,我收获了许多。班级就如同一个小家,在这个家庭里,我找到了一些与我志同道合的朋友,结交了一位认真负责的导师,并从中获取了大量的专业知识,这些无疑是我以后走向社会的财富。对于身在其中的我来说,为这个小家付出是我义不容辞的责任。

在大一学年,我积极进取,竞选班委,曾经担任过宣传委员、文艺委员。我想借着每期黑板报来表达我对这个班级的热爱,借着每次的活动来体现我积极为班 级服务的心情。我曾先后主办过以“教师节”、“感恩”、“地平线教育”“圣诞节”为主题的黑板报,同时它们也给了爱好画画写字的我一个展示自己的舞台。我还积极参与了班级和系里举办的大小活动,像拔河比赛、定向越野赛、系里的辩论赛、话剧比赛、还有运动会等。其中在辩论赛和话剧比赛中我班均取得了第二名的好成绩。在班级活动里我也积极参与,包饺子活动、班级组织去金沙滩、组织去爬崂山等一系列有意思的活动。

在班级举办的晚会中我还担任过主持人,其中第一学期末的元旦晚会和教师节晚会让我记忆深刻。以上这些活动中我都努力的为这个班集体奉献着自己的力量,觉得自己过的很充实并获得了许多意想不到的收获。也下决心在本学年更加积极的参与到各种班级和学院的活动中去。在参加活动的同时我也努力的学习,上学年期末成绩我仅有一科为中,其他均为优良。现在有助学金这个机会,我紧紧把握和珍惜,希望能获得这次助学金,在本学年我会更加的努力,响应老师和学院的领导,艰苦奋斗、积极进取,不会向困难屈服。

我希望我可以得到这次的国家助学金,那样可以减少一些学费带来的家庭负担,生活得到一些补助,我很需要这笔钱,真诚希望领导和老师能给我这次机会,使我能够全身心的投入到学习中,再也不用为生活费去发愁,我也会继续努力学习,以及积极参加各种活动,争取将来可以为国家和社会贡献出自己的一份力量。

我会努力发展自己争取能够成为一名全面发展的大学生。积极奉献自己的力量,日后自己一有能力,就马上回报社会,回报学校给我的帮助!并且去帮助所有需要帮助的人。真心的感谢学校领导和老师能给我这次申请的机会,并希望领导老师能够批准我的申请。

此致

敬礼

申请人:

日期:XX年XX月XX日

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

尊敬的公司领导:

您好!我是,35岁,来自河南邓州,是贵公司部的一名普通员工。20xx年进入贵公司工作,20xx年转入包装部。在工作期间,能够严格遵守贵公司的规章制度,每天按时上下班,认真对待自己的工作,恪守己职。

然而,“天有不测风云”,今年11月,我发生意外,重重地摔在地上,当时疼痛难忍,后送至医院就诊,被医生告知是粉碎性骨折。这件事对于我及我的家庭都是一个不小的打击。一直以来,作为家中惟一的劳动力和顶梁柱,我一直都感觉自己肩上的担子特别重,想想自己都已是一家之主了,却还这样一直漂泊在外,不能给家人创造一个稳定舒适的家也不能在年迈的父母跟前尽自己该尽的责任与义务。也不能在家人最需要的时候陪在他们身边。

在外打拼已有些年了,却因自己没读过什么书,没,一直也都没有遇到过好的机会,也没找过什么像样的工作。但是很幸运,20xx年我有幸加入了贵公司,对于我这样一个普通的打工者来说,为了改善家中的环境,为了让我亲人们过上稳定的日子,我特别珍惜自己的每一次工作机会,并且也一直都省吃俭用,从不敢随便论花钱,平时生病了,都是尽量扛,实在不行才去看病。因为我知道自己出来打工的目的和我心中的理想,而且我也清楚地知道仅靠我在外面打工挣钱来维持生活,改善家中的贫困的环境,的确有难度,但是我对自己有信心,因为我有资本,我有一个健康的身体。

我坚信只要自己没有倒下,每天凭借自己的双手劳动,无论再苦再累,有朝一日必能让我的家人过上稳定的生活。我想要的生活谈不上说多么的有钱,最起码在父母生病的时候自己还可以拿出些钱来给他们看,小孩儿上学的时候可以不为学费发愁,在村里有个藏头避雨之处,我就已经很心满意足了。但是现在连自己唯一的资本-身体也垮掉了,这次意外的粉碎性骨折使我不能在短期之内投入到工作之中,治病的这段时间我不仅不能赚钱而且因此所需一系列医药费、住院费等,对我们那本就不富裕且已是负债累累风雨飘摇的家庭来说无疑是雪上加霜。

这件事,对于家中年迈且无劳动能力的父母和一直陪着我辛苦劳累却无怨无悔的妻子以及两个未成年的小孩儿来说,除了让他们担心和心痛之外也别无它法。看着亲人焦急担心的样子,我心里特别痛苦,真恨自己为什么这么没用,作为家中的支柱连这种问题都还要父母家人为我担心,为了帮我治病,年迈的父母亲拿出平时省吃俭用的钱来给我,然而他们不知道攒下的钱与昂贵的医药费相比来说真的是杯水车薪。

在这种无奈的情况之下,我实在没有别的什么法,听说了公司有这样的爱心基金制度,我就想到向公司求助,请求公司可以在我最困难之时帮助我以解我的燃眉之急,以后必定永记公司的这份恩情,身体痊愈之后也一定会在今后的工作中更加的努力,尽职尽责的完成我的本职工作,并力所能及的帮助公司的其他同事,报答公司的恩情!

鉴于上述情况,我欲申请贵公司的爱心基金,特恳请爱心基金会给予帮助!请公司领导能够慎重的考虑我的情况!

此致

敬礼!

申请人:

日期:XX年XX月XX日

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

转眼我到公司工作已接近半年了。在这不到半年的时间里是我人生旅途中的重要一程,期间在领导的培养帮忙、同志们的关心支持下我逐步适应了工作环境,较为圆满地完成了自我所承担的各项工作,个人素质和业务工作潜力都取得了必须的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,静心回顾这半年的工作生活,收获颇丰。现将我这半年来的学习工作状况总结如下:

一、加强学习,提高素质。

首先,认真学习了企业管理细则,并严格要求自我,自觉遵守,进一步强化自我的职责意识和团体意识,其次,在业务学习方面,我虚心向身边的同事请教,透过多看多听多想多问多做,努力使自我在尽短的时间内熟悉工作环境和资料,积累自我的业务知识。

此外,根据公司安排参加了新员工入职培训。在培训中,透过戴经理和王经理教育,对公司的发展历程、和企业文化有了更深的了解,为我更好的投入工作打下了良好基础。

二、踏实肯干,完成工作。

在公司工作的半年中,透过领导和同事们的耐心指导,我在熟悉的基础上基本能完成办公室的各项日常工作,期间我具体工作主要包括以下几个方面:

第一,负责装饰公司的接发货,装饰公司的货物有不少是易损坏货物,所以我到快递公司接发货时都要认真检查货物是否齐全,有没有损坏,并且准确核对货款,回到装饰公司后和装饰公司仓库管理人员做好交接。

第二,负责带领公司各店购车客户的新车挂牌工作,公司各店业务员有的对新车注册登记表的填写要求不是很清楚,这就要求我们对每个挂牌的客户手续要认真细致的检查一遍并参照手续到车辆上核对车架号和发动机号是否一致,有错误的地方及时改正,以免到了车管所后因手续问题耽误时间。

第三,六月份我开始负责汽车保险工作,由于以前从来没有接触过汽车保险,对保险知识知之甚少,所以要边学边干、边干边学,做到脑勤手勤嘴勤,多想、多记、多问,争取尽早掌握工作方法,尽快适应工作岗位。

半年来,我在学习和工作中逐步成长、成熟,但我清楚自身还有很多不足,比如工作潜力和创新意识不足、知识水平有待提高等。今后我将努力做到以下几点,期望领导和同志们对我进行监督指导:

1、自觉加强专业知识学习,向身边的同事学习,逐步提高自我的知识水平和业务潜力。

2、克服年轻气躁,做到脚踏实地,提高工作主动性,不怕多做事,不怕做小事,在点滴实践中完善提高自我。

3、继续提高自身治修养,强化服务意识,努力做好自我的本职工作,为公司的辉煌的明天贡献自我的一份力量。

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

我是财产保险股份有限公司的一名普通的业务员,我入司2年以来,无时不刻的感受着财产保险文化的熏陶。在那种:以人为本,我为人人,人人为我的公司精神礼貌的感染下,自身素质得到了快速的提高和成长,在此我衷心的感谢公司各位领导给予的关怀与帮忙。同时在近两年的工作中也遇到了一些困难和问题。

例如:

1公司的出单系统程序比较的不给力,有时出个单子因为系统的缘故,需要客户多等将近半个至一个小时,这样一来的后果将是导致客户产生不信任感和焦躁情绪,以至于对我们业务员以后的展业造成必须影响。

2公司核保政策变动较快:对于我们业务员来说,如果业务要做的好,平时就需要有一些大客户的支持与帮忙,在此状况下同样的我们也需要给予这些客户些政策上的支持与帮忙,这样才能换来彼此的真诚与信任,双方都得到长足的发展。

3公司组织的培训较少:诚然如古人所云,学习知识如逆水行舟,不进则退;做业务的其实也是如此,我们需要不断的在实践中积累经验及借鉴一些好的,与时俱进的销售手段。这样我们才能不被时代抛弃及淘汰,才能为公司贡献更多的力量!

最后再此衷心的感谢各位公司给予的帮忙及关怀,同时也祝愿财产保险股份有限公司在新的一年里:蓬勃发展,蒸蒸日上。祝福公司的每位员工:身体健康,万事如意!

❖ 医疗互助基金是什么 ❖

20___年5月,怀着一颗期待而又忐忑的心情走上新的工作岗位,来到了___营销服务部,内心充满欣喜。

而面对陌生的环境,生僻的专业词汇,从来不懂得的保险,内心里充满了疑问和茫然。无比焦虑地想融入到群体中,急切地想了解所有的相关知识。然而,工作是个循序渐进的过程,面对从来没有接触过的新鲜事物,时刻告诫自己,要脚踏实地的从头开始,从基础做起,切勿好高骛远。

对于尚且不熟悉业务的我们,首先,学习保险条款,了解相关系统,熟悉如何操作,如何上单子,厘定保费,在不断的实践中潜移默化地懂得了本行业中更多的保险知识。再将所学的知识用于实践操作,试着自己在系统中录入保单,计算保费。我们一行四人还到中国___运城分公司学习了如何批改车牌,打印电销的单子,并在平时及时地处理好电销业务。在自己闲暇时帮助工作繁忙的同事,既增进了我们之间的感情也了解到了更多的业务知识。

一月份,我们一同到___参加了20__年人保新员工培训。深入学习了我公司的发展战略、文化精神、保险销售以及职场礼仪。培训时间虽短,但结识了很多新的朋友,见识了很多人才精英,学到了人保的文化精髓。在与大家的共同学习和协作配合中,提高了自身的沟通能力,加强了团队合作的精神。在这正规又进取的氛围中,也激发了自己力争上游的心劲,努力做到干一行、爱一行,在自己的岗位上充分发挥自己的潜能。

经过了两个多月的工作积累,由未知到已知,不断发现自己的不足,及时向前辈们请教学习,逐渐熟悉了各类保险,付诸实践,可以与客户进行简单的沟通。共收保费___多元,这为数不多的数字也都是靠身边的亲戚朋友介绍,尚且没有鼓足勇气自己发展业务。

因此,在这半年里,我将尽自己的努力拓展业务,在竞争中逐渐提升自己的各项能力。对保险知识知之甚浅的自己,还需要在不断实践中,深化学习,不仅要熟悉理论知识,还要熟练掌握展业技巧,在工作中多学习,常反思,勤总结,提高自己的业务以及服务能力,严格要求自己,争做一名优秀并有价值的人保员工。

在初来乍到的这段时间里,有紧张,有欢笑,有进步,有茫然,而使我受益匪浅的就是:不管做什么,都要踏踏实实,一步一个脚印地把它学好、做好,才会有更大的能耐去面对各种挑战与考验,才能成为一个值得信赖的工作者。

最后,由衷地感谢这段时间里领导的悉心教导和同事们的热心帮助,让我在实实在在的工作实践中学到了更多有用的知识,我也将努力用自己的实际行动为我单位奉献自己一份微薄的光和热!

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